市医疗保障局提醒市民:医保缴费开始,错过时间将有等待期
作者:杨岸萌 来源:平顶山晚报 发布日期:2025-10-30 浏览次数: 浏览

(记者 杨岸萌)新生儿出生90天内参保缴费,无待遇等待期;集中缴费期结束后缴费,将会有3个月等待期;连续参保,大病保险支付限额或可提高至8万元……1029日,市医疗保障局向全市居民发出倡议,呼吁大家及时在集中缴费期内缴纳基本医保费。

户籍地或常住地在平顶山市行政区域内的农村居民、城镇非从业居民和各类全日制在校学生,可以在集中参保缴费期(即日起至1231日)内进行缴费,费用为每人400元,缴费后明年一年可以享受居民医保的各项待遇。

线上缴费可通过“河南税务”微信公众号、支付宝“河南税务”小程序,支付宝“豫事办”、“电子税务局”App等渠道按照系统提醒操作完成缴费。

在充分发挥线上缴费渠道优势的同时,市医疗保障局还保留和优化线下缴费渠道,大中专学生原则上通过学校集中缴费;居民持有效身份证件到各地乡(镇、街道)、村(社区)的集中代办点通过河南税务社保费管理客户端办理缴费;习惯在银行缴费的居民也可以持有效身份证件就近到有代收资质银行网点缴费;另外大家还可以持有效身份证件到参保地办税服务厅缴费。

参保职工可以在线上通过“河南税务”小程序中的“职工个人账户代缴居民医保费”模块,为家庭成员缴纳居民医保费。未进行城乡居民基本医疗保险参保登记的人员,缴费前须凭有效身份证件到当地医保经办机构进行参保登记。

市医疗保障局待遇保障科工作人员提醒市民,在集中缴费期参保的可享受次年全年医保待遇,集中缴费期于1231日结束。在此之后参保的,将有至少3个月待遇等待期,待遇等待期结束前不能享受医保待遇,且期间发生的医疗费用不能报销。新生儿在出生90天内办理参保登记并全额缴费,不设置待遇等待期,待遇享受期自出生之日起至1231日,自出生之日起的医疗费用均可报销。

驻平大中专院校学生在我市参保的,无论在国内哪个城市住院治疗,均无需异地就医备案,可直接在住院地定点医院“一站式结算”基本医疗保险费用和大病保险费用,待遇水平与正常办理异地就医备案手续的完全一致。

同时,市医疗保障局对连续参保人员和零报销人员建立了激励机制:从今年起连续参保满4年的,之后每连续参保一年,提高大病保险支付限额3000元;当年基金零报销的,次年提高大病保险支付限额3000元;提高额度最多可累计到8万元。

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