近年来，我国中小学生视力异常问题突出，比如：近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康，这是一个关系国家和民族未来的大问题，有必要高度重视，不能任其发展。习近平总书记多次作出重要指示批示，要求全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。自2018年以来，教育部等多部委联合下发《综合防控儿童青少年近视实施方案》、《全国综合防控儿童青少年近视工作评议考核办法》、《儿童青少年近视防控光明行动工作方案（2021—2025年）》、《五项管理》、《双减》等系列重磅文件，形成了我国综合防控儿童青少年近视政策体系。

但是，目前中小学生视力异常的形势仍很严峻，各类不规范的近视治疗机构丛生、弱视斜视等先天视力发育异常不能及时发现、各地近视防控的政策执行力度不一，加之电子产品的普及应用，家长及学生缺乏正确的护眼保健知识，近视等视觉异常的发病率仍旧逐年攀升。我们应该认识到视觉健康防大于治，我市建立规范的中小学视觉健康档案很有必要，不仅能早期筛查出视觉异常及时矫正、组织专业规范的医疗机构定期为中心学生进行视觉检查及护眼知识宣教，还能指导孩子正确用眼护眼，减少近视斜视等视觉异常的发生发展。

具体建议如下：

（一）市教育局与市卫健委联合行动，根据现有国家颁布的青少年视觉保健政策，制订适合我市实际情况、可执行性强的中小学视觉健康体检指导性文件，从小学一年级开始，每学期组织一次视觉健康体检，同时组织眼健康进课堂活动，通过微信、报刊、电视等传媒向家长及学生传输科学正确的护眼保健知识。由辖区内公立的有影响力的医疗机构协助定期对校医进行视觉检查培训（2022年进行过一次培训），并且协助校医解读、分析每学期视觉健康体检的结果，协助规范记录入中小学生视觉健康体检档案。根据视觉异常高发的群体或者教育机构，进行分析判断的可能造成视觉异常的原因，制定措施及时加以纠正，有效保护中小学生的视觉健康。

（二）中小学生视觉健康体检档案的具体内容,要注重可行性，检查内容有针对性又有代表性，能够全面反映中小学生的视觉健康状况，同时在体检、录入等环节简便易操作。可考虑参照江浙等经济发达地区的经验，由教育部门牵头、医疗机构协助，制定可行性的软件系统，方便查询、统计及数据对比，增加工作效率。

（三）目前市场上的近视治疗机构大多为个体私营，乱象丛生，一些未经相关部门审批的药物及治疗仪器流入市场，一部分生理性远视当做疾病进行治疗、夸大近视的治疗效果比较普遍，相对于正规的医疗机构，这些非法治疗机构缺乏监管。建议相关部门加大打击取缔力度，让视力异常的中小学生得到科学、规范、及时、安全的治疗。 

目前，中小学生视觉发育异常的原因是多方面的，比如：学习负担过重、电子产品普及、疫情期间长时间的网课、缺乏有效的体育锻炼等，建立全市中小学视觉健康体检档案可以为我们提供很多用价值的信息，帮助监测中小学生视觉发育健康状况，了解一手资料，及时帮助相关部门制定有针对性的政策加以矫正，对于中小学生视觉健康发育具有重要意义！

陈晓凯委员：

您提出的关于“建立全市中小学视觉健康档案”的提案收悉。经与市卫健委共同研究，现答复如下：

首先，非常感谢您对平顶山市教育事业的支持和关心，您结合实际对中小学校校医队伍建设提出了工作建议，对今后我们进一步加强这项工作具有很好的借鉴和参考作用。

习近平指出，我国学生近视高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康，这是一个关系国家和民族未来的大问题，必须高度重视，不能任其发展。教育部部长陈宝生要求，要本着对中华民族素质负责的态度，抓紧行动起来，打好儿童青少年近视防控这场攻坚战。教育部等八部门联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，近视防控上升为国家策略。教育部等五部门印发的《关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》，把儿童青少年“健康第一”放在教育教学、家庭和社会活动更加重要位置，促进儿童青少年视力健康管理。因此推进近视防控是学校卫生的重点工作。

一、近视防控工作开展情况

（一）全市中小学生健康体检中持续开展眼科检查。认真落实《河南省0-6岁儿童眼保健和视力检查工作实施方案（试行）》要求，为辖区适龄儿童进行视力检查和眼保健，建立视力健康档案。2022年，全市共对30.64万名儿童进行了眼保健和视力检查，检查覆盖率为90.1%。《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》中将眼外观、远视力、屈光度定为眼科检查基本内容。市教体局会同市卫健委每年开展全市中小学生健康体检，“一人一档”建立视力健康档案，并向筛查出视力异常或可疑眼病的学生提供针对性防控方案。

（二）制定我市近视防控实施方案并开展近视筛查。市教体局会同市卫健委、市财政局等六部门制定印发了《平顶山市综合防控儿童青少年近视实施方案》，明确了加强视力健康管理、加强学校视力健康教育、定期开展视力监测等行动措施。按照国家和省安排部署，我们将儿童青少年近视调查纳入学生常见病监测内容，将湛河区、郏县作为调查点，在湛河区选取8所学校、在郏县选取5所学校开展儿童青少年近视调查工作。先后两次落实教育部部署开展新冠肺炎疫情对儿童青少年视力影响调研。

（三）做好儿童青少年近视防控技术支撑和综合干预。成立了由市卫健委、市教体局分管负责同志任主任，机关相关科室负责同志为副主任，市疾控中心、市中小学卫生保健站相关负责同志为联络员，各县（市、区）教体部门、医疗机构业务骨干为成员的儿童青少年近视防控专家委员会。同时，强化技术指导，统筹协调我市近视防控技术力量（主要是设有眼科的二级以上综合医院），按照“分级负责、分片包干”的原则，为各级各类学校、托幼机构开展近视防控的宣传教育、近视调查、视力健康管理等提供技术服务，搭建近视防控平台，推广有效的近视防治措施。

（四）扎实开展儿童青少年近视防控宣传教育工作。在开展近视调查的基础上，我市以全国爱眼日、学生营养日等健康主题宣传日为契机，开展近视防治知识的宣传教育，引导学生形成自主自律的健康生活方式。持续开展专家进校园行动，开展丰富多彩的近视防控主题宣讲活动。对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师等相关人员进行培训，提高其业务知识技能水平。联合市卫健委举办校园视力监测员培训班，培养校园视力监测队伍。在健康教育课、主题班会中推广爱眼护眼知识，通过微信、班级群发放“致家长的一封信”，向学生家长及社会进一步普及儿童青少年近视防治健康知识。

二、下一步工作计划

针对当前青少年近视现状，结合您的合理化建议，下一步，我们将认真履行工作职责，会同有关部门加快推进建立全市中小学视觉健康体检档案和近视综合干预，定期对校医开展技能培训，加强眼健康知识进课堂，加大传播护眼保健知识力度。

（一）部门联合，加强眼健康科普宣传。市教体局联合市卫健委等部门，将视力健康教育和体育技能融入日常教学，充分利用社会健康教育资源，安排好内容形式符合学生心理特征，小型多样、喜闻乐见视力健康教育活动。依托健康教育相关课程、专题讲座，日常健康教育及近视防控宣传教育月、世界爱眼日等，开展科学用眼护眼知识科普，向学生普及保护视力的意义和方法，提高其主动保护视力的意识和能力。树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，指导学生科学规范使用电子产品，养成良好用眼卫生习惯。

（二）“一人一档”，定期开展中小学生视力监测。根据国家卫健委进一步推进0—6岁儿童视力健康档案的健康工作和教育部关于中小学校每学期定期视力监测及数据上报工作的有关要求。全面落实和推进全市中小学生定期视力检查和视力档案建档工作，确保“一人一档”。联合有关部门，依托视力健康档案，构建儿童青少年数据库，为开展近视综合干预建立平台。根据每学期中小学生视力健康体检分析结果，制定措施全面推进中小学生视力健康保护工作。

（三）加强近视治疗机构及相关药物、产品监管。市卫健、市场监管等相关部门，针对市场上各类近视治疗机构中近视治疗相关药物、产品等进一步加强监督管理，打击使用售卖非法治疗产品行为，取缔非法治疗机构，让视力异常的中小学生得到科学、规范、及时、安全的治疗。

最后，再次感谢您对我市教育工作的关心和支持，欢迎您今后继续提出宝贵意见，对我们的工作给予指导和帮助，我们将会同卫健等相关部门加强视力健康管理工作，针对学习负担过重、电子产品普及、缺乏体育锻炼等科学制定实施针对性的近视防控措施，共同呵护好孩子的眼健康。

                  2023年4月15日