继新十条发布以后,12月26日,国家卫生健康委员会又发布了公告和《关于印发对新型冠状病毒感染实施乙类乙管总体方案的通知》,公告第一条将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染,这预示着新冠病毒感染不在纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理范畴,预示着国内管控的完全放开,每个人都要面临新型冠状病毒感染的的预期和应当新型冠状病毒感染后的就医用药问题,而在我国农村地区这个问题显得尤为严重和迫切,因为农村的医疗资源相对薄弱和匮乏,12月20日,国务院联防联控机制的新闻发布会称,要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作,乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”,村卫生室要做好开药和随诊服务。
根据国家卫健委数据,截至2021年底,全国共有基层医疗卫生机构近98万个,其中乡镇卫生院3.5万个,村卫生室59.9万个。国内以县医院为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室(所)为基础,构成了农村的三级卫生保健网。基层卫生机构能否充分发挥作用,将决定农村地区是否能最大可能降低重症率、病亡率,并平稳过渡第一波的冲击,尤其临近春节,农村地区人口流动性大,在家留守的老人,儿童基数大,医疗资源匮乏、科学治疗意识差等原因,农村地区抗疫可能会面临诸多挑战。根据现实情况,有以下几点建议
一,外防输入,尽管现在根据国家政策调控,人员流动不在需要核酸检测证明,但是就农村外出务工人员返乡的复杂性,务工地点的多样性,最好还是回村之后,自行在家隔离一周,确保没有感染症状,方可走亲串友。
二,政府层面要在春节期间加大对农村公共医疗的投入力度,尤其是针对新冠感染症状的应急药品,让村诊所,防疫站提前储备。
三,积极引导市区医护人员在春节期间这些特殊时期对农村医疗体系的支援。
四,加大防疫卫生,个人防护的宣传力度,每天固定时间点,村部的宣传设备要定时播放防疫防护的知识,要求大家带好口罩,勤洗手,屋内多通风,勤消毒等。
五,利用多媒体问诊,对于一些轻症患者,村诊所医生可以创建微信群,电话沟通等方式为村民线上诊断,减轻诊所问诊压力。
六,春节期间加强村庄公共区域的消杀,定期消毒,减少病毒传播。