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信件信息
2542
咨询
2018-03-12
关于农民异地安置就医问题
平顶山人社局领导：你好！
本人是平顶山一农民，参加了农村的新农合医保，现因儿子在广东工作，需长期在广东和儿子一起居住，现关于异地就医报销的问题，咨询一下各位领导：
1、 是否有 省外的定点医疗机构可以直接结算的？就是在异地的医院门诊或者住院结算时，是否可以直接按照河南平顶山的报销标准直接结算，只支付个人需要承担的费用？
如果有，如何申请？
2、如果没有，在跨省的异地医疗机构门诊或者住院结算后，是否可以拿发票回去报销，报销的流程是怎样的？
以上，麻烦各位领导在百忙之中抽时间给予解释说明一下，多谢了！
回复信息
市人力资源和社会保障局
2018-03-14
自2016年11月起，原城镇居民医疗保险与原新型农村合作医疗保险（简称新农合）统一整合为城乡居民基本医疗保险。根据河南省人社厅《关于印发河南省城乡居民基本医疗保险经办业务规程（试行）的通知》（豫人社[2017]1号），参保的城乡居民长期异地居住的，可以在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续，需要填写《河南省异地就医登记备案表》，对本人社保卡进行激活启用，并选择居住地三家定点医院作为异地就医的即时结算医院。以后如需住院治疗，应当在入院后7个工作日内向参保地医保经办机构备案，持本人社会保障卡即可在居住地定点医院进行住院并即时结算。
城乡居民异地就医在定点医疗机构住院医疗费用即时结算。基本医疗保险“三个目录”及医疗管理执行就医地的规定，起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策；门诊费用由家庭（个人）账户支付，不予报销。
如果参保居民在非即时结算定点医疗机构住院时，入院后及时联系参保地医保经办机构办理备案手续，医疗费用不能够及时结算，先由个人垫付，出院后持相关报销材料到参保地医保经办机构报销。
目前，全国联网定点医院共计8651家，并且联网定点医院数量在逐步增加。可登陆社会保险网（si.12333.gov.cn）进行查询相关定点医院。
反映人如有其他疑问，可拨打医保中心居民科电话0375-2978613进行详细咨询。
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豫公网安备 41040002000001号
